Ежедневно на автомобильных дорогах России происходят ДТП, которые заканчиваются травмами и даже гибелью людей.

О том, как производятся выплаты по ОСАГО за причинение вреда здоровью, читайте в очередной статье рубрики «Правовой ликбез».

Основания и лимиты выплат

Юридическим основанием для получения выплаты по ОСАГО за вред, причиненный здоровью, является наступление страхового случая.

Законодательством и договором страхования ОСАГО установлено, что в случае, если по вине владельца транспортного средства будет причинен вред имущественным интересам третьих лиц, а также их жизни и здоровью, компенсация этого вреда (ущерба) будет выплачена страховой компанией в пределах, установленных законом.

Скорая помощь фото

В отличие от возмещения материального вреда, выплата по ОСАГО за причинение вреда жизни и здоровью имеет важные особенности:

  • Страховой лимит выплат составляет 500 000 рублей (в случае причинения только имущественного вреда – 400 000 рублей)
  • Компенсацию за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, можно получить даже в том случае, когда у виновника ДТП нет действующего полиса ОСАГО

Куда обращаться за выплатой?

В ситуации, когда оба участника аварии, в которой потерпевшему был причинен вред здоровью, имеют действующие страховые полисы ОСАГО, с заявлением о страховом возмещении необходимо обращаться в страховую компанию виновника ДТП (ч. 1 ст. 12 ФЗ об ОСАГО).

Для получения выплат по ОСАГО, факт причинения вреда здоровью необходимо будет подтвердить соответствующими документами.

В случае, если у виновника не было действующей страховки ОСАГО или он скрылся с места ДТП и его личность не установлена, в соответствии со ст.ст. 18 и 19 ФЗ «Об ОСАГО», потерпевший вправе обратиться с заявлением о компенсационной выплате в профессиональное объединение страховщиков.

В России таким объединением является Российский Союз Автостраховщиков (РСА), который производит выплаты из специального компенсационного фонда

РСА логотип

После производства компенсационной выплаты потерпевшему, РСА вправе взыскать затраченные деньги с виновника ДТП в порядке регресса.

Определение размера за вред здоровью производится в соответствии с «Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» (утв. Постановлением Правительства РФ № 1164 от 15.11.2012).

В этом документе перечисляются различные виды конкретных травм и повреждений, а также утверждены нормативы для определения суммы страхового возмещения.

Например, потерпевший получил в аварии перелом грудины. В соответствии с вышеуказанными Правилами, такая травма оплачивается из расчета 7% от максимально возможной суммы страхового возмещения, т.е., от 500 тысяч рублей. Соответственно, сумма страхового возмещения за вред здоровью в виде перелома грудины составит 35 000 рублей

При наличии нескольких травм и повреждений, аналогичный расчет производится по каждой из них отдельно, с применением соответствующих табличных нормативов.

Кроме того, потерпевший вправе рассчитывать не только на страховое возмещение за конкретную травму, но и на компенсацию расходов на лечение и реабилитацию, а также утраченного заработка.

Статья актуальна на дату публикации – май 2024 года